近日，浙大二院發布一則登革熱案例。

浙大二院感染性疾病科接到了一個不明原因發熱的患者——呂阿姨。她在9月初發燒，38℃，且全身肌肉酸痛，以為是感冒，便吃了顆布諾芬，肌肉酸痛得到緩解，也有退熱情況，可第二天又發燒了。

呂阿姨覺得這次感冒有點重，就去了附近診所，在輸液幾天后，癥狀越發嚴重，還出現無力、胃口不佳、暈眩，甚至手臂上莫名多了幾塊淤青，刷牙時嘴巴里還有血腥味。

醫生通過血化驗，發現呂阿姨轉氨酶重度異常，隨即為她辦理了住院。各項檢查化驗結果顯示，呂阿姨除了肝臟功能不好，白細胞，血小板也下降明顯，雙側鎖骨上及腹股溝也有腫大的淋巴結，這結果很像血液內科的白血病，俗稱“血癌”。

經過問診，呂阿姨才告知：在發病前一周有跟姐妹去過云南，但同行的人也沒出現發熱或其他不適，而且從云南回來一周后自己才出現發熱。難道會和旅游有關？

多科醫生認為發病有些蹊蹺，一連串瑣碎的信息，讓醫生想到了“登革熱”，隨即對她進行了登革熱抗原、核酸檢測，并對其進行防蚊隔離。

檢查報告終于確定

呂阿姨的確是登革熱病毒感染

明確了病因，經過系列針對性的治療后，呂阿姨方才順利治愈，康復出院。

全球多地暴發登革熱疫情

柬埔寨衛生部門最新報告顯示，2023年1月至9月，柬埔寨累計發現登革熱病例超過2萬例，死亡病例38例。

泰國衛生部官員9月20日表示，衛生部疾病控制廳的最新報告顯示，2023年初至9月13日，泰國共發現91979例登革熱感染病例，累計死亡病例84例。

法國公共衛生部門最新數據顯示，今年法國各地已報告多例登革熱病例。據法國媒體日前報道，白紋伊蚊已成為登革病毒等病毒在法國傳播的重要載體。

登革熱高發季節

據中國疾病預防控制中心微信公眾號消息，登革熱高發季節為夏秋季，一般自5月份開始逐漸增多，8月～10月為發病高峰期。

登革熱如何傳播？

登革熱是經媒介伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，主要由“病人→伊蚊→其他人”的途徑傳播。人與人之間一般不會直接傳播疾病。登革熱病人或隱性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊體內一般需經大約8天—10天的增殖后，才可以通過叮咬將病毒傳播給人。我國人群普遍易感，感染后，潛伏期一般為1天—14天，但也有部分人不發病（稱為隱性感染者）。能傳播登革病毒的媒介伊蚊在我國分布廣泛，病毒輸入后可以快速傳播擴散。

圖源：“中國疾控動態”微信公眾號

登革熱有疫苗可以預防嗎？如何治療？

目前登革熱尚無經審批注冊的疫苗上市，也就是說現在還沒法通過注射疫苗預防登革熱。

目前尚無特效的抗病毒治療藥物，主要采取支持及對癥治療措施。治療原則是早發現、早診斷、早治療、早防蚊隔離。重癥病例的早期識別和及時救治是降低病死率的關鍵。

登革熱有什么癥狀？

登革熱的典型癥狀是高熱、三痛、三紅和皮疹。

高熱：突發高燒（40°C以上）；

三痛：劇烈頭痛、全身關節痛、肌肉酸痛；

三紅：面紅、頸紅、胸紅；

皮疹：四肢軀干或頭面部，出現充血性皮疹或點狀出血疹。

圖片圖源：廣東疾控微信公眾號

何時懷疑自己得了登革熱？

如果過去2周曾在登革熱流行的國家或地區逗留，或自己生活與活動的社區、街道、甚至城市范圍內有登革熱發生，當出現突起發熱（有時可達39°C），同時伴有以下癥狀之一——明顯疲乏、厭食、惡心等，常伴較劇烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨關節痛，可伴面部、頸部、胸部潮紅時，應考慮自己有感染登革熱的可能。此時應盡快到正規醫院就醫，并主動向大夫說明自己可能得了登革熱，以盡快得到診治，并采取防蚊隔離，防止進一步擴散。

如何預防登革熱？

目前，登革熱尚無經審批注冊的疫苗上市，也無特效的抗病毒治療藥物，早發現、早診斷、早治療、早防蚊隔離是應對登革熱的主要措施。

因此，如確需前往登革熱流行地區，行前可做好防蚊蟲叮咬準備。如準備防蚊液、花露水、蚊香、電蚊拍、滅蚊燈、蚊帳、高效低毒滅蚊藥等。

在登革熱流行地區活動時，應穿長袖衣褲，盡量選擇淺色；外出使用蚊蟲驅避劑等驅蚊產品，避免前往陰暗潮濕處，盡量避免被蚊蟲叮咬。

選擇清潔、干燥的住所，并在住所安裝紗門、紗窗。出門前可以在房間使用蚊香、滅蚊氣霧劑等。即使是酒店，也要注意室內滅蚊。