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產檢也可報銷！廣西發布最新職工生育險待遇標準
來源：
微柳江 |
發布日期：
2023-08-15 09:35 |
8月12日，《廣西壯族自治區職工生育保險暫行辦法》（以下簡稱《自治區職工生育保險暫行辦法》）出臺，該政策提高了參保女職工的生育保險待遇。其中，參保女職工在產檢時可享受醫保報銷，報銷比例為70%，最高可報1500元；順產的生育醫療費用限額支付標準從3000元提高至4500元；生育津貼支付期限也有所延長，生育一孩、二孩可享受128天生育津貼，生育三孩及以上可享受158天生育津貼。
《自治區職工生育保險暫行辦法》將于9月1日起執行。新規出臺后，與我市正在執行的《柳州市城鎮職工生育保險暫行辦法（2022年修訂）》相比，有哪些變化？一起來看看。
生育醫療費用支付標準提高
對照《自治區職工生育保險暫行辦法》，生育醫療費用支付標準與我市現行政策有了較大提高。其中，單胎順產和難產在現行標準上從3000元和4000元分別提高了1500元，達到了4500元和5500元。
《廣西壯族自治區職工生育保險暫行辦法》生育醫療費用限額支付標準
根據《柳州市城鎮職工生育保險暫行辦法（2022年修訂）》規定，如女職工順產生育的，最高補助不超過3000元/次，難產生育（必須符合剖宮產手術指征）或多胞胎生育的，最高補助不超過4000元/次。男職工未就業（無業或失業）配偶生育，最高補助不超過2000元/次。
《柳州市城鎮職工生育保險暫行辦法（2022 年修訂）》生育醫療費用標準
《自治區職工生育保險暫行辦法》提出，女職工順產的最高補助不超過4500元，難產的最高不超過5500元；多胞胎順產的最高補助不超過5000元，多胞難產的不超過6000元。無工作單位的男職工配偶生育，順產的最高補助不超過2250元，難產的不超過2750元；多胞胎順產生育的最高補助不超過2500元，多胞胎難產的最高不超過3000元。
產前檢查門診費可以報銷
《自治區職工生育保險暫行辦法》增加了門診產檢待遇，即女職工懷孕后在門診產檢發生的符合生育保險支付范圍的醫療費用，年度內實行限額支付，報銷限額每人1500元。
參保女職工在定點醫療機構門診發生的符合規定的產前檢查費用實行限額結算，以生育或實施計劃生育的完整醫療過程為一個周期，周期內統籌基金按70％比例報銷，不設起付線，統籌基金最高支付限額為1500元，不列入職工醫保普通門診醫療統籌基金年度支付限額。個人負擔的醫療費用，可使用職工基本醫療保險個人賬戶資金支付。
生育津貼支付期限延長
生育津貼是參保女職工按照國家規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償。生育津貼的計發標準，統一按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資的標準計發。用人單位無上年度職工月平均工資的，按照職工分娩前所在用人單位職工月平均工資的標準計發。
《自治區職工生育保險暫行辦法》中，延長了津貼支付期限。女職工生育享受國家法定98天產假的生育津貼待遇基礎上，生育一孩、二孩的，生育津貼支付期限延長30天，達到128天；生育三孩及以上的，再延長30天，達到158天。
另外，難產或施行剖宮產手術分娩的，增加15天生育津貼；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天生育津貼。參保女職工懷孕未滿4個月流產的，享受15天生育津貼；懷孕滿4個月流產的，享受42天生育津貼。
市醫療保障局待遇保障科科長謝瓊芳表示，《自治區職工生育保險暫行辦法》的出臺，從參保范圍、基金征繳、生育保險待遇等方面進行了政策的統一和規范，提高了生育醫療費用標準，增加了職工門診產檢待遇，將進一步降低職工生育成本。此外，用人單位的生育保險費繳費比例有所下調，有利于降低用人單位的用工成本。
